10月31日15:30,洋縣人民醫(yī)院心血管內一科收治了一位年僅15歲的“小糖人”,因為貪嘴多吃了點,竟引發(fā)重度酮癥酸中毒,經過多學科搶救才化險為夷。
該患兒,入院時神志不清,煩躁不安,皮膚花斑、呼吸急促、四肢濕冷、脈搏細速、口唇發(fā)紺,生命危在旦夕。面對如此危重的患兒,值班醫(yī)生楊梓琪第一時間對患兒進行診查,并立即向心血管內一科主任黃文藝詳細匯報。
同時,完善血糖、生化、尿常規(guī)化驗,血糖高達31.4mmol/L,血氣分析PH6.96,尿糖、尿酮體均大于檢測數值的最高限,兒童糖尿病、酮癥酸中毒診斷明確。
時間就是生命,患兒必須立刻接受住院治療,如不及時治療,否則會危及生命,隨即心血管內一科開通綠色通道收入重癥監(jiān)護室。入院后,在黃文藝主任的主持下,立即組織重癥醫(yī)學科、消化內科等多學科專家會診,最終決定立刻建立多路靜脈通路,積極補液、抗休克、控制血糖、降酮、糾正水電解質酸堿平衡紊亂。
經過3個小時爭分奪秒的搶救,患兒血糖降至8.5 mmol/L,呼吸頻率平穩(wěn),肢端轉暖,口唇紅潤,酸中毒糾正,生命體征趨于平穩(wěn)。當看到基本脫離生命危險的小男孩,在場的所有醫(yī)護人員才松了一口氣。目前,該患兒已轉往上級醫(yī)院做進一步治療。
近年來,糖尿病發(fā)病有增多的趨勢,在兒童亦是如此,兒童糖尿病絕大多數為I型糖尿病,其酮癥酸中毒是兒童糖尿病臨床常見的急危重癥死亡原因之一,早期診斷,正確治療對救治至關重要。
再次,洋縣人民醫(yī)院提醒廣大家長,小兒糖尿病多數發(fā)病隱匿,早期很容易被漏診或誤診,為了更早地預防和治療這類病癥,有必要定期給小孩做血糖檢測,以便早發(fā)現,早治療。
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